Kako piše BBC koronavirus ima različite učinke na ljude, jedan od najizraženijih su podjele po pitanju spola

 

Od vozača autobusa do premijera, ljudi iz svih slojeva života ozbiljno se razbole s Covid-19. To je izvuklo primjedbe da bolest ne diskriminira. Koronavirus je, na kraju krajeva, manje-više neživi komad plutajućeg genetskog materijala. Nije sposobna za aktivnu diskriminaciju.

Pa ipak, virus ima nevjerojatno različite učinke na različite skupine ljudi.

Jedna od najizraženijih podjela koje se pojavljuju po pitanju spola. A kako Covid-19 različito utječe na muškarce i žene, nije samo na način na koji nas virus razboli – riječ je i o dugoročnoj zdravstvenoj i ekonomskoj perspektivi.

Jedna od najupečatljivijih razlika koja se dosad pojavila je stopa smrtnosti muškaraca i žena.

Na primjer, u SAD-u je od virusa umrlo dvostruko više muškaraca od žena. Slično tome, 69% svih smrtnih slučajeva od koronavirusa širom zapadne Europe čine muškaraci. Slični obrasci viđeni su u Kini i drugdje.

Jedan tim istraživača, pod vodstvom Ane Purdie sa University College London, istraživao je razlike u spolovima u raznim zemljama i radi na otkrivanju više razloga.

Za sada je razlog još uvijek nejasan.

Jedna teorija je da je imunološki odgovor žena na virus jači, kaže Philip Goulder, profesor imunologije na Sveučilištu u Oxfordu. “Imuni odgovor tijekom cijelog života na cjepiva i infekcije obično je agresivniji i učinkovitiji kod žena u usporedbi s muškarcima”,

To se dijelom svodi na činjenicu da žene imaju dva X kromosoma, dok muškarci imaju samo jedan – što je važno kada je u pitanju koronavirus. “Konkretno, protein pomoću kojeg se osjećaju virusi poput koronavirusa kodiran je na X kromosom”, kaže Goulder. “Kao rezultat toga, ovaj se protein eksprimira u dvostrukoj dozi na mnogim imunološkim stanicama kod žena u usporedbi s muškarcima, pa je imunološki odgovor na koronavirus pojačan kod žena.”

Druga je mogućnost da se razlika svodi na životni odabir temeljen na spolu. “Postoje važne razlike u ponašanju između spolova, na primjer, kod pušenja, koje utječu na razinu već postojeće bolesti kao što su srčane bolesti, kronične bolesti pluća i rak”, kaže Goulder. “Oni imaju ogroman utjecaj na ishod infekcija poput koronavirusa.

Spolna razlika u pušenju posebno je izražena u nekim zemljama, poput Kine, gdje puši 50% muškaraca, u usporedbi s 5% kod žena.”

Ali u ovoj fazi pandemije nema dovoljno dokaza koji bi mogli reći da li je to rezultat bioloških razlika, ponašanja ili – ako postoje elementi oboje u igri. Međutim, postoje dokazi da postoji drugi način da virus različito djeluje na muškarce i žene.

Michèle Tertilt, ekonomistica sa Sveučilišta Mannheim u Njemačkoj, surađuje s kolegama na sakupljanju dokaza o tome kako pandemija utječe na muškarce u odnosu na radnice u SAD-u. Zatvaranje je već rezultiralo raširenim gubicima radnih mjesta i mnoge će se ekonomije uskoro suočiti s recesijom.

Ali nezaposlenost ne opada jednako, što je dijelom i zbog jedinstvenih okolnosti ove gospodarske krize. “Prilično je neobična i različita od tipične recesije”, kaže Tertilt.

U SAD-u 1,4 milijuna ljudi postaje nezaposleno u ožujku, što je najveći skok od 1975. Žene su teže pogođene od muškaraca, s rastom nezaposlenosti od 0,9% u usporedbi s porastom od 0,7% za muškarce.

Jedan od načina na koji je trenutna kriza neobična jest činjenica da su u recesiji muškarci često teže pogođeni nezaposlenosti od žena. To je zato što više muškaraca radi u industriji koja je usko vezana uz ekonomske cikluse – poput građevine i proizvodnje. Suprotno tome, žene više dominiraju u industrijama koje nisu vezane za takve cikluse, kao što su zdravstvo i obrazovanje.

Ali ovaj put, drugi su čimbenici koji imaju najveći utjecaj na rad ljudi.

Između ostalog i je li netko “ključan” ili “kritičan” radnik. Tertiltov tim klasificirao je radnike u zdravstvu, prometu, zaštitnim službama (poput policije), poljoprivredi, ribarstvu i šumarstvu, održavanju i popravljanju kao “kritične radnike”.

Prema ovoj klasifikaciji, 17% zaposlenih žena radi u kritičnim zanimanjima u odnosu na 24% svih zaposlenih muškaraca.

Drugi je bitan faktor jesu li ljudi u mogućnosti daljinski obavljati svoj posao daljinskim upravljanjem. Tertilt i njezini kolege razvrstali su poslove u to je li ih moguće obavljati telekomunikacijskim putem ili ne – poslovni analitičar bi mogao raditi na daljinu, ali barmen to definitivno ne može. Tertilt je otkrio da je više muškaraca imalo posao koji se može komunicirati u odnosu na žene – 28% za muškarce, a za 22% za žene.

“Bila sam pomalo iznenađena zbog toga”, kaže. „Očekivao sam da će više žena biti zaposleno u telekomunikacijskim poslovima – na primjer, žene na vladinim poslovima, uredskim poslovima i tako dalje. Ali kad jednom počnete razmišljati o tome, to ima savršenog smisla – puno žena radi u restoranima, u turističkoj industriji. A širom svijeta su restorani i barovi zatvoreni, a putovanja su vrlo ograničena. “

“Čak i ako radnici napuste posao dobrovoljno zbog brige o djeci, oni bi trebali imati pravo”, kaže Tertilt. “Uvjet da ljudi trebaju” tražiti posao “trebao bi biti privremeno uklonjen sve dok se škole i vrtić ne ponovo otvore. To nema smisla u trenutnoj situaciji. “

To čini Covid-19 najnovijim u dugom nizu epidemija koje su u prvi plan dovele ekonomske nejednakosti, uključujući one oko spola.

“Sve su epidemije imale efekte roda”, kaže Clare Wenham, izvanredna profesorica globalne zdravstvene politike na Londonskoj školi ekonomije i političkih znanosti. “Problem je što nitko o tome nije govorio, a donositelji politika nisu bili svjesni.”

Wenham i njezini kolege istraživali su utjecaje izbijanja Zika i Ebole na muškarce i žene, a sada gledaju na Covid-19.

Jedna od posljedica epidemije ebole u Sierra Leoneu bilo je dramatično povećanje smrtnosti majki. Svjetska zdravstvena organizacija naglasila je da zdravstvene usluge za trudnice i dalje ostaju ključne za vrijeme pandemije i da sve žene “imaju pravo na kvalitetnu njegu prije, za vrijeme i nakon porođaja”. Ali to se ne primjenjuje uvijek u praksi.

“Znamo iz ranijih epidemija, sve (što se tiče resursa) odlazi u epidemiju”, kaže Wenham. “To znači da je rutinska usluga narušena. A prvo što treba učiniti su zdravstvene usluge za majke. “

Zdravstvene usluge drugih žena, poput pristupa kontracepciji, također su nejasne ako vlade ne izjavljuju da su nužne usluge. Organizacija za planiranje obitelji Marie Stopes procijenila je da bi 9,5 milijuna žena i djevojčica širom svijeta moglo 2020. izgubiti pristup uslugama kontracepcije i pobačaja Marie Stopes zbog pandemije.

Izvještaji o nasilju u obitelji također su porasli kao rezultat pandemije. U Francuskoj su se slučajevi povećali za trećinu u prvom tjednu zatvaranja, dok su u Australiji izvješća veća za 75%, a slučajevi su se u Libanonu udvostručili. Iako nasilje u obitelji može utjecati na muškarce ili žene, žene doživljavaju nerazmjernu količinu; u SAD-u imaju dvostruko veću vjerojatnost da će doživjeti nasilje od intimnog partnera i 14 puta vjerojatnije da će biti silovani, na primjer.

“Znamo da se nasilje u obitelji obično događa kod kuće”, kaže Wenham. “Tada ljude zatvarate u kući u stresnom periodu kada ljudi nemaju novac i ne mogu ići na posao. Ne morate biti raketni znanstvenik da biste vidjeli zašto to rezultira većim nasiljem u obitelji. “

Istraživanje koje je proveo britanski Institut za fiskalne studije sliči sličnu sliku. Otkriva kako su žene u Velikoj Britaniji otprilike jednu trećinu vjerojatnije da će muškarci raditi u sektoru koji je teško pogođen ili potpuno ugašen zbog pandemije, poput trgovine na malo i ugostiteljstva.

“Iz ekonomske perspektive, za slabo plaćene, mlade radničke klase poznato je da su najteže pogođene”, kaže Natasha Mudhar, izvršna direktorica i suosnivačica svijeta, svijeta koji želimo da ubrza napredak ka Ciljevi UN-a za održivi razvoj.

Jaz u plaćama spolova kompenzira tu nejednakost – ne samo da žene gube posao s većim stopama, već su za to zarađivale manje novca.

“Za svaki kilogram koji muškarac može potrošiti na potrepštine tijekom ove krize, žena može potrošiti samo 82 p.”, Kaže Mudhar. U SAD-u razlika u plaćama po spolu je slična, jer žene zarađuju 85% onoga što zarađuju muškarci. U Australiji je 86%, dok je u Indiji 75%. A ovo je gore za žene nekih rasa i etničkih grupa od drugih – u SAD-u, na primjer, crne žene zarađuju 21% manje od bijelih.

Samohrani roditelji su pogođeni još jače. Tertiltovo istraživanje procjenjuje da u SAD-u živi 20 milijuna samohranih roditelja, od kojih su tri četvrtine žene. “Razmislite o tome – neće moći raditi”, kaže Tertilt. “Čak i ako su medicinska sestra ili liječnik, čak i ako imaju posao u kritičnoj infrastrukturi – oni mogu imati djecu kod kuće i ne mogu ih ostaviti.”

Čak i za samohrane roditelje u teorijski telekomunikacijskim poslovima možda nije realno nastaviti raditi s malom djecom koja zahtijevaju stalnu pažnju. “Posebno za samohrane mame nema druge marže”, kaže Tertilt. „Ne mogu unajmiti dadilju ili pitati susjeda ili baku. Oni uglavnom gube posao. “

Slika je trenutno neosporno mračna – i za oba spola na različite načine.

Za muškarce, posebno one starije dobne skupine, najveća briga je neposredni rizik od smrti. Za žene koje imaju veću vjerojatnost da će se oporaviti od virusa, druge posljedice Covid-19 mogu trajati godinama koje dolaze.

A nije kasno da vlade reagiraju na one koji su ekonomski najteže pogođeni, kaže Wenham. Mnogo bi se toga sada moglo učiniti kako bi se osiguralo da se one gospodarski najugroženije mogu oporaviti: „Trebamo biti sigurni da postoje ekonomski poticaji za žene tijekom i objaviti epidemiju kako bi se vratile u posao“, kaže ona. “Postoji li skrb o djeci kada žene to pokušavaju učiniti?”

 Tertiltovo je istraživanje pronašlo i  dvije dobre stvari za ravnopravnost spolova.

Prvo je fleksibilnost na radnom mjestu. “Milijuni tvrtki trenutno se prilagođavaju shemama rada od kuće”, kaže Tertilt. U nekim dijelovima SAD-a ožujak je zabilježio više od 200% povećanja telekonferencija u odnosu na prethodni mjesec. “Postoji određeni domet da će se to pomalo mijenjati norme, a to će olakšati kombiniranje karijere i obitelji”, kaže ona. “Žene će imati koristi od ovih promjena u poslovnoj kulturi i fleksibilnosti na radnom mjestu jer su povijesno one glavne pružateljice skrbi za djecu.”

Drugi rezultat utječe na mali, ali značajan dio radne snage. Tertiltova studija promatrala je heteroseksualne parove, od kojih 8-12% može biti zaključeno u sporedne rodne uloge zaključavanjem, kaže ona. “Zamislite par gdje je liječnik na prvoj liniji, a muž ima uredski posao koji je moguće obaviti daljinskim komuniciranjem”, kaže ona. “U takvom je paru vrlo vjerovatno da će odjednom postati glavni pružatelj skrbi za djecu. Ona je u bolnici, a on kući komunicira i nekako promatra djecu. ” S obzirom na to da u SAD-u 60% skrbi o djeci osiguravaju žene, otkriva Tertilt, to bi moglo dovesti do značajnog pomaka.

Ove promjene u skrbi mogu dovesti do trajnih učinaka na putu. Politike u zemljama poput Njemačke i Švedske ustanovile su da uvođenje očinskih dopusta godinama povećava uključenost očeva u brigu o svojoj djeci.

“Na temelju toga, zaključio bih da čak i ovdje, ako zaključavanje traje samo mjesec ili dva, mislim da će doći do dugoročnih učinaka”, kaže Tertilt. “Ako traje duže, učinci bi mogli biti i veći.”

Zdravstvena kriza poput koronavirusa naglašava i pogoršava nejednakosti svih vrsta, a spol je samo jedan od njih.

“Sve se to presijeca s drugim područjima nejednakosti”, kaže Wenham.

Na primjer, u SAD-u gradovi s velikim afroameričkim zajednicama snosili su veliki dio epidemije. Ali to naglašava problem koji je postojao prije novog koronavirusa. Strukturne nejednakosti oko rase snažno su povezane s dubokim zdravstvenim nejednakostima. Stanovnici afroameričkoh porijekla u Chicagu obično žive gotovo devet godina manje od svojih bijelih susjeda, primjerice, prema povjerenici Chicaga za javno zdravstvo Allison Arwady.

A kako su do sada ogromni pokazatelji dokaza o Covid-19 pokazali, vjerojatno je da će oni koji umiru od zdravstvenih stanja umrijeti od virusa. I u SAD-u temeljni uvjeti poput dijabetesa i srčanih bolesti nerazmjerno utječu na Afroamerikance.

“Znamo da se rod i rasa, religija i invalidnost prepliću u drugim područjima zdravlja”, kaže Wenham. “Nema razloga za pomisliti da ovdje neće biti isto.”

Iako virus ne diskriminira, to ne znači da su svi dijelovi društva podjednako izloženi riziku.